舟山市骨牽引針價(jià)格
發(fā)布時(shí)間:2023-01-27 01:50:09
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克氏針固定技巧:首先,按照諸位的方法可以用一枚克氏針固定骨折于解剖位置;然后,分別在骨折近端和遠(yuǎn)端距骨折線0.5-1厘米處垂直于指骨縱軸鉆孔,過雙側(cè)骨皮質(zhì)。此兩枚----直徑1.5mm克氏針應(yīng)在一個(gè)平面內(nèi)、且此平面應(yīng)和指骨縱軸平行;取出這兩枚克氏針,在針道處插入注射針頭作為導(dǎo)管,將1毫米的鈦纜穿過然后擰緊加壓-----相當(dāng)于張力帶鈦纜,這樣的固定非常牢靠,術(shù)后可以早期鍛煉,便于功能恢復(fù)。此方法還可用于指骨融合。

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克氏針固定骨折斷端后有兩種處理針尾的方式,一種是埋在骨皮質(zhì)的表面,另一種是露在皮膚外面。前者只需要給予適當(dāng)?shù)耐夤潭ü潭ü钦鄱?,固定肢體一般是四周然后加強(qiáng)患肢的功能鍛煉。患者需要固定骨折肢體活動(dòng),這是因?yàn)榭耸险魇菆A柱形、表面光滑,容易發(fā)生旋轉(zhuǎn)以及向后方脫出、移動(dòng);還需要限制患肢活動(dòng),就是為了減少克氏針受力。如果是克氏針針尾留在皮膚表面,除了做上述處理以外還要注意保持清潔,在克氏針表面外敷酒精紗布1天2-3次,防止局部感染。

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此時(shí)獲得復(fù)位簡單、有效、損傷小的方法就是麻醉下閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針固定。兒童肱骨髁上部位的解剖關(guān)系非常特殊,前方為冠狀突窩,后方為鷹嘴窩,其間為很薄的骨質(zhì),甚至僅有堅(jiān)韌的膜狀結(jié)構(gòu),整體為扁平狀,若手術(shù)者沒有對(duì)兒童肘部解剖結(jié)構(gòu)的深刻了解,即使切開復(fù)位也很不容易獲得解剖復(fù)位的位置。同時(shí)在如此典型的位置交叉穿針也是難度很高的操作,而切開血路和復(fù)位骨折端的操作對(duì)局部結(jié)構(gòu)的損傷較大,其性質(zhì)為肘關(guān)節(jié)內(nèi)的操作,容易激惹導(dǎo)致異位骨化,甚至骨化性肌炎,所以應(yīng)當(dāng)慎重使用切開復(fù)位方法。

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>>克氏針撬撥復(fù)位:主要是U型克氏針,此撬撥技術(shù)是利用杠桿原理,對(duì)側(cè)方移位的骨折端進(jìn)行撬撥,前提是骨折端得充分牽開,沒有骨性阻擋。>>克氏針天鵝拉鉤復(fù)位:很多撕脫骨折均可采用天鵝拉鉤進(jìn)行復(fù)位,尤其是切口是從骨折塊的側(cè)方顯露時(shí)。>>克氏針過線技術(shù):穿針引線是骨科手術(shù)的基本功,運(yùn)用鋼絲或縫合線作捆綁固定時(shí),使用與針頭相連的小輸液器管,套在2.0克氏針上,里面可以夾入一根引導(dǎo)線,進(jìn)行引導(dǎo)穿過骨骼。下圖為喙突下穿線,捆綁固定治 療肩鎖關(guān)節(jié)脫位。

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克氏針固定技巧:首先,按照諸位的方法可以用一枚克氏針固定骨折于解剖位置;然后,分別在骨折近端和遠(yuǎn)端距骨折線0.5-1厘米處垂直于指骨縱軸鉆孔,過雙側(cè)骨皮質(zhì)。此兩枚----直徑1.5mm克氏針應(yīng)在一個(gè)平面內(nèi)、且此平面應(yīng)和指骨縱軸平行;取出這兩枚克氏針,在針道處插入注射針頭作為導(dǎo)管,將1毫米的鋼絲穿過然后擰緊加壓-----相當(dāng)于張力帶鋼絲,這樣的固定非常牢靠,術(shù)后可以早期鍛煉,便于功能恢復(fù)。此方法還可用于指骨融合。