大慶市克氏針作用
發(fā)布時間：2025-03-15 01:01:45
大慶市克氏針作用
克氏針怎么取出來：克氏針是臨床當(dāng)中在處理損傷的時候，常用到的內(nèi)固定器材?？耸厢樉拖喈?dāng)于比較粗的鋼針，有可能會插到骨折的斷端，而維持、固定骨折。根據(jù)植入鋼針的位置，以及患者骨折的程度，以及愈合的情況，來判斷到底什么時候把克氏針取出來。很多時候?qū)τ谒闹蛘呤肿悖绻l(fā)生了骨折或者損傷，經(jīng)過一段時間的治療復(fù)查X光片發(fā)現(xiàn)骨折愈合還好，沒有出現(xiàn)明顯的移位或者斷端吸收、感染的情況，可能幾周時間就把克氏針取出來。取的時候，一定要做好周圍軟組織和皮膚的消毒工作，避免因為在取針的時候造成的感染。
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如果發(fā)生手指骨折或者腳趾骨折，而且比較嚴(yán)重時，比如已經(jīng)出現(xiàn)骨折不穩(wěn)定的情況，需要使用金屬骨針對局部骨折斷端的部位進(jìn)行復(fù)位固定處理，因為局部骨骼比較小，使用其他金屬進(jìn)行內(nèi)固定無法起到很好的固定作用，而金屬骨針屬于較好的選擇。在金屬骨針固定的過程中，要注意定期進(jìn)行復(fù)查，如果出現(xiàn)金屬骨針?biāo)蓜?、引起局部皮膚破損等情況，要及時進(jìn)行消毒處理，防止出現(xiàn)感染。如果情況較為嚴(yán)重，也可以考慮直接拔出金屬骨針，但此操作要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)骨折的愈合情況而定。
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骨牽引有兩種作用，一種是臨時制動減輕疼痛、促進(jìn)軟組織的恢復(fù)，另一種是術(shù)前準(zhǔn)備，來維持骨折兩端的力線或初步糾正畸形（如枕頸畸形的患者），使得手術(shù)中容易復(fù)位、減輕手術(shù)難度。常見的骨牽引方式有股骨髁上牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引、跟骨牽引、髂骨牽引等等。還有種普遍應(yīng)用的特殊的術(shù)中骨牽引，即張氏雙反牽引術(shù)，通過對骨折兩端的術(shù)中骨牽引，有效促進(jìn)骨折復(fù)位，明顯縮短手術(shù)時間。
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肱骨髁上骨折是兒童常見的一種骨折，因為肱骨髁上的解剖結(jié)構(gòu)造成的。前面是冠狀窩，后面是鷹嘴窩，前后兩個窩之間的骨皮質(zhì)很薄，所以是容易骨折的地方。骨折以后常用的方式是閉合復(fù)位，克氏針內(nèi)固定，不用切開，大概骨折以后一個月左右骨折就愈合了，這時候就該拔除克氏針。克氏針都是留在皮外,2.0mm克氏針留在皮外，直接拔就可以，跟輸液拔針一樣，消完毒以后直接拔。有時候徒手拔，有時候可以用止血鉗夾著克氏針旋轉(zhuǎn)的拔出來，幾秒鐘就可以拔出來，不用切開手術(shù)，也不用麻醉，并且也不疼。拔完克氏針以后碘伏消毒，再用無菌的傷口敷料貼再蓋上兩、三天。
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克氏針固定骨折斷端后有兩種處理針尾的方式，一種是埋在骨皮質(zhì)的表面，另一種是露在皮膚外面。前者只需要給予適當(dāng)?shù)耐夤潭ü潭ü钦鄱耍潭ㄖw一般是四周然后加強(qiáng)患肢的功能鍛煉?；颊咝枰潭ü钦壑w活動，這是因為克氏征是圓柱形、表面光滑，容易發(fā)生旋轉(zhuǎn)以及向后方脫出、移動；還需要限制患肢活動，就是為了減少克氏針受力。如果是克氏針針尾留在皮膚表面，除了做上述處理以外還要注意保持清潔，在克氏針表面外敷酒精紗布1天2-3次，防止局部感染。