三明市骨牽引針哪家好
發(fā)布時間:2023-06-26 01:41:41
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克氏針固定技巧:首先,按照諸位的方法可以用一枚克氏針固定骨折于解剖位置;然后,分別在骨折近端和遠端距骨折線0.5-1厘米處垂直于指骨縱軸鉆孔,過雙側(cè)骨皮質(zhì)。此兩枚----直徑1.5mm克氏針應(yīng)在一個平面內(nèi)、且此平面應(yīng)和指骨縱軸平行;取出這兩枚克氏針,在針道處插入注射針頭作為導(dǎo)管,將1毫米的鋼絲穿過然后擰緊加壓-----相當于張力帶鋼絲,這樣的固定非常牢靠,術(shù)后可以早期鍛煉,便于功能恢復(fù)。此方法還可用于指骨融合。

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克氏針在骨科的臨床用途:總的來說,克氏針在骨科的臨床用途可歸為兩類:做為內(nèi)植物使用和做為工具使用。一、做為內(nèi)植物使用:目前應(yīng)用多的當屬兒童骨折的治療。由于兒童骨骺的特殊性,克氏針具有對骨骺生長影響小、操作方便、可經(jīng)皮置入等優(yōu)點。克氏針在張力帶系統(tǒng)的使用中也必不可少,如髕骨骨折、尺骨鷹嘴骨折等。隨著關(guān)節(jié)的活動不斷對骨折斷端加壓以促進骨折愈合,做到骨折愈合和功能恢復(fù)的有效結(jié)合。此外,雖然微型鋼板已經(jīng)普及,但是克氏針在掌指骨骨折的治療中仍然占據(jù)著統(tǒng)治地位。

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肱骨髁上骨折是兒童常見的一種骨折,因為肱骨髁上的解剖結(jié)構(gòu)造成的。前面是冠狀窩,后面是鷹嘴窩,前后兩個窩之間的骨皮質(zhì)很薄,所以是容易骨折的地方。骨折以后常用的方式是閉合復(fù)位,克氏針內(nèi)固定,不用切開,大概骨折以后一個月左右骨折就愈合了,這時候就該拔除克氏針?! 】耸厢樁际橇粼谄ね?,2.0mm克氏針留在皮外,直接拔就可以,跟輸液拔針一樣,消完毒以后直接拔。有時候徒手拔,有時候可以用止血鉗夾著克氏針旋轉(zhuǎn)的拔出來,幾秒鐘就可以拔出來,不用切開手術(shù),也不用麻醉,并且也不疼。拔完克氏針以后碘伏消毒,再用無菌的傷口敷料貼再蓋上兩、三天。

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作為工具使用:克氏針作為工具使用早期主要用于骨牽引術(shù),如:跟骨牽引、脛骨結(jié)節(jié)牽引、股骨髁上牽引、尺骨鷹嘴牽引等。但是,目前創(chuàng)傷骨科手術(shù)中克氏針的大用途還是骨折復(fù)位后以及接骨板的臨時固定。有時候,克氏針臨時固定后也可做為導(dǎo)針使用便于置入其它內(nèi)固定物,如空心螺釘、Herbert螺釘?shù)?。術(shù)中還可當做復(fù)位器對骨折進行撬撥復(fù)位。同時還可做為肢體力線的一種參考標志,指導(dǎo)術(shù)中內(nèi)植物的置入和截骨矯形??耸厢槍?dǎo)向作用:將克氏針緊貼于骨表面插入,可以為后續(xù)的鉆孔、置入螺釘提供導(dǎo)向作用,提高成功率,常用于骨盆、股骨頸、股骨髁等位置??耸厢樧钃鯊?fù)位:常見于下肢髓內(nèi)釘使用過程中,當髓內(nèi)釘偏于一側(cè)時,會引起下肢力線不正常,采用阻擋釘技術(shù)可以使髓內(nèi)釘居中,從而復(fù)位骨折端。

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金屬骨針與AO克氏針張力帶固定治療髕骨骨折的臨床療效。方法:收治髕骨骨折患者58例,根據(jù)內(nèi)固定情況分為金屬骨針張力帶和AO克氏針張力帶固定治療組。兩組均采用切開復(fù)位內(nèi)固定方式,比較兩組治療的手術(shù)及康復(fù)情況。綜合以上指標判定兩種內(nèi)固定方式的療效。結(jié)果:兩組手術(shù)方式治療髕骨骨折的臨床療效差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。金屬骨針組術(shù)后并發(fā)癥較少,治療效果優(yōu)良率、膝關(guān)節(jié)活動度、骨折愈合優(yōu)良率均高于AO克氏針張力帶組。結(jié)論:金屬骨針張力帶內(nèi)固定治療髕骨骨折是一種成熟的技術(shù),適用于髕骨骨折的治療。符合生物力學(xué)內(nèi)固定的原則,操作簡便、固定牢靠、手術(shù)時間短、術(shù)后并發(fā)癥少、利于術(shù)后早期功能鍛煉。